В отделении находится блок интенсивной терапии,
который рассчитан на 8 коек. Здесь оказывается помощь пациентам, находящимся в тяжелом состоянии с острым нарушением мозгового кровообращения. Блок оснащен всем медицинским оборудованием:
1. аппарат ИВЛ
2. кислород
3. электроотсос
4. ларингоскоп
5. эндотрахиальная трубка
6. желудочный зонд
7. кислородная подушка
8. ручной аппарат «Амбу»
9. лекарственные препараты
В блоке интенсивной терапии расположены две палаты и индивидуальный пост медицинской сестры.
Медицинская сестра интенсивной терапии следит за общим состоянием больных (А/Д, ЧДД, пульс) и проводит интенсивную терапию по назначению лечащего врача. С последующим улучшением больные переводятся в палаты отделения.
В коридоре отделения располагается индивидуальный пост медицинской сестры. Он оснащен:
1. 2 рабочих стола
2. лампа для освещения коридора в ночное время
3. телефон для местной связи
4. тумбочка для емкостей с дез.средствами
Основные задачи постовой медицинской сестры:
1. оказание неотложной помощи вновь поступившим больным
2. своевременный и качественный уход за больными
3. соблюдение сан.-эпид.режима отделения.
Постовая мед.сестра ведет следующую документацию:
1.Журнал движения больных
2.Журнал приема и сдачи смен
3.Журнал учета инъекций
4.Журнал учета температурящих больных
5.Журнал выполнения ночных назначений
6.Журнал учета постановки антибиотиков
7.Журнал осмотра больных на педикулез
8.Журнал на биохимические и клинические обследования
9.Журнал функциональных обследований(УЗИ, ЭКГ, ЭХО-ЭГ, рентген, окулист)
10.Порционник, дополнительное требование на питание
Основные задачи постовой медицинской сестры:
1.оказание неотложной помощи вновь поступившим больным
2.своевременный и качественный уход за больными
3.соблюдение сан.-эпид.режима отделения
Процедурный кабинет размещен в отдельном помещении. Он оборудован секционной мойкой с подводкой холодной и горячей воды, зеркалом, приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением и естественной вентиляцией через форточки фрамуги и т.д. Процедурный кабинет имеет естественное, общее и локальное исскуственное освещение. Также кабинет оборудован открытой лампой ультрафиолетового бактерицидного излучения.
В процедурном кабинете выделяют: асептическую, рабочую и хозяйственную зоны, что обеспечивает исключение перекреста чистого и грязного потоков. Кабинет имеет медицинский шкаф, рабочий и два манипуляционных стола, холодильник, тумбочку для хранения дез.средств, стол для емкостей с разведенным дез.средством для обработки мед.инструментария и обработки поверхностей. Кроме того, имеется шкаф с медикаментами для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке, аптечка «Анти — спид»,сейф для хранения сильнодействующих и ядовитых веществ.В целях безопасности проведения медицинских манипуляций в кабинете находятся резиновый фартук, защитные очки, лицевая маска «Барьер».
В асептической зоне располагается медицинский шкаф с лекарственными средствами, стол со стерильным материалом в биксе и манипуляционный стол. Лекарственные препараты размещены в шкафу в соответствии с требованиями фарм.порядка. На манипуляционном столе находятся стерильная укладка с ватными шариками и пинцетом, чашка Петри, АХД 2000,инфузионные растворы и лекарственные препараты.
В рабочей зоне выполняются все манипуляции пациенту, и заполняется медицинская документация. В этой зоне располагается кушетка, холодильник, рабочий стол и второй манипуляционный столик. На втором манипуляционном столе размещаются штативы с пробирками для крови, локтевой валик и жгут. Все медицинские документы располагаются на рабочем столе медсестры.
Отчетная документация процедурной сестры:
1.Журнал учёта забора крови на стерильность, ВИЧ, RW, Hbs—Ag
2.Журнал учёта аварийных ситуаций
3.Журнал учёта инъекций
4.Журнал учёта кровезаменителей
5.Журнал учёта переливания крови
Функция процедурного кабинета — это медикаментозная терапия (постановка внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций и внутривенные капельные вливания).
Оценка функционального состояния пациента во время и после
проведения манипуляций
Процедурная медсестра не только должна предупреждать пациента о возможном отрицательном побочном действии лекарственных средств, но и своевременно и правильно оценивать клинические проявления лекарственной интоксикации. От неё не должны ускользать самые незначительные изменения в состоянии пациента.
Процедурная сестра должна:
· соблюдать этико-деонтологические принципы при общении с пациентами
· владеть методикой определения пульса
· владеть техникой измерения артериального давления
· знать основные типы дыхания и уметь распознать патологические состояния, связанные с нарушением дыхания
· общаться с пациентом во время проводимой манипуляции, постоянно интересоваться его состоянием
· вести контроль за состоянием пациента после выполненной манипуляции.