Выводы оценки
Укажите все выявленные факторы риска:
Н.Р. – 83-х летняя вдова, живущая одна в своем доме. Она прожила в этом доме с 1948 г., и он многое для нее значит. У нее есть один сын, который живет в 20 км от нее со своими женой и сыном.
У Н.Р. ревматический артрит и остеопороз позвоночника. В октябре 2000 г. она перенесла операцию по удалению катаракты, от которой она сейчас полностью оправилась.
Н.Р. упала у себя дома. Её передвижение постепенно ухудшилось, и она была доставлена в больницу. В больнице Н.Р. чувствовала себя очень плохо, сердце и почки были нестабильны. В больнице была проведена оценка нуждаемости. Было рекомендовано, чтобы по её возвращении домой за Н.Р. был установлен уход в постели.
Краткое описание потребностей, которые необходимо учесть в плане ухода
Потребности связаны с личной гигиеной – необходима помощь двух ассистентов с умыванием и переменой постельного белья и одежды по мере надобности, включая мытье головы и уход за ногтями. Ассистенты должны использовать скользящую простынь для облегчения передвижения в кровати.
Уход за кожей – ассистенты должны наносить крем на все области давления, включая локти и пятки. Вечером они должны давать отчет медсестре в случае нездоровья кожи. Два ассистента должны перевернуть Н.Р. на бок перед тем, как оставить её после обеда. Два ассистента должны приходить ночью, чтобы помочь Н.Р. перевернуться. Медсестра должна проследить за состоянием кожи через 4 недели после выписки.
Туалетные нужды – катетер, ассистенты должны регулярно опорожнять дренажный мешок и менять его по понедельникам и четвергам. Медсестра будет проверять катетерный уход каждый 12 недель. Ассистентам проверять наличие прокладки и менять. Ассистентам выносить желтый мешок каждый четверг утром.
Оккупациональная терапия как новое направление реабилитоголии
В последние годы в сфере социальной деятельности появилось новое направление «Оккупациональная терапия» (в пер. с англ. Терапия повседневными занятиями). Сам термин часто отождествляется с социальной реабилитацией или трудотерапией.
Действительно социальная реабилитация недавно стала внедряться как технология социальной работы для лиц с ограниченными возможностями и пожилым людям. Она направлена на восстановление не только здоровья, трудоспособности, но и социального статуса личности, его правового положения, морально-психологического равновесия, уверенности в себе.
В зависимости от специфики объекта реабилитации определяются и методики реабилитационного воздействия, дополняемые соответствующими частными технологиями социальной работы.
Социальная реабилитация – это комплекс мер, направленных на восстановление человека в правах, социальном статусе, здоровье, дееспособности. Этот процесс нацелен не только на восстановление способности человека к жизнедеятельности в социальной среде, но и самой социальной среды, условий жизнедеятельности, нарушенных или ограниченных по каким-либо причинам.
В рамках социально-реабилитационной деятельности выделяются различные уровни, в их числе: медико-социальный, профессионально-трудовой, социально-психологический, социально-ролевой, социально-правовой, социально-досуговый, социально-бытовой и др.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида включает в себя комплекс оптимальных для него реабилитационных мероприятий, разрабатываемых на основе решения Государственной службы медико-социальной экспертизы.
Теперь рассмотрим одно из успешных направлений работы с уязвимыми группами, получившей на западе название «оккупациональная терапия».
Ок. Терапия – терапия повседневными занятиями – форма профессиональной социальной работы, существующая в большинстве стран мира и занимающая важное место в команде специалистов социальной работы, здравоохранения, образования. Ок.терапия является интегральной частью комплексной программы медицинской, социальной и психолого-педагогической реабилитации. Это необходимый компонент эффективной помощи людям, испытывающим трудности функционирования в повседневных ситуациях. Применение Ок.Терапии достаточно широко, начиная от стимуляции рефлексов недоношенного младенца до обеспечения безопасности и независимости слабого пожилого человека. Специалиста по Ок. Терапии в англоязычных странах называют Occupational Therapist, а для краткости используют аббревиатуру «ОТ». В шведском языке эта же профессия называется arbeitsterapi, что ближе к русскому «трудотерапия».
Термин «трудотерапия» входит сегодня в профессиональную лексику сферы социально-реабилитационных технологий.
Министерство здравоохранения и социального развития в Центрах социальной реабилитации вводит ставки трудотерапевтов. Специалисты, работающие в этой области, нередко называют себя «инструкторами по труду», способствующими с помощью труда ускорить восстановление утраченных жизненных функций человека и его выздоровление или способность самостоятельно обслуживать себя в бытовой среде.
Но в тоже время было бы ошибкой приравнивать такой вид терапии к леченой физкультуре. В российской практике многое из того, чем владеет оккупациональная терапия в странах Запада, имеется в арсенале медика, инструктора лечено-физкультурного кабинета, дефектолога, с недавнего времени и социального работника, поскольку терапия социальным окружением входит в его сферу компетенции. Часто социальный работник выступает в роли координатора услуг, необходимых ребенку, взрослому или всей семье, добиваясь согласованной деятельности врача, педагога, психолога, трудотерапевта, других представителей социального окружения клиента, упрочивая сеть социальной и профессиональной поддержки всей семьи.
Поэтому трудотерапия, используемая как вид реабилитационной деятельности, это далеко не оккупациональная терапия. За рубежом специалистов этого направления готовят уже почти 70 лет. Особенно большое развитие Ок. Терапия получила в Великобритании, США
Загрузка...
